小鼠脱毛_白癜风样小鼠皮肤脱色模型研究进展与思考

1.如何诊断？

2.我怀疑是如何判断

您好，初期时白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做处诊断，细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是，常表现主要有以下症状：1、多无痒感，即使有也是很轻微。2、脱色斑数目少，一般仅1-2片，而且大多出现在暴露部位的皮肤上。3、除色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围皮肤一样，没有痒症，脱屑或萎缩等变化。4、在无其他皮肤病时应首先考虑早期。

如何诊断？

急性期治疗

积极排查病因，如果有并发疾病应积极治疗。

由于多数病例可能有自身免疫病机制，故而建议尝试激素治疗。对于白斑不断增多或变大的患者，可以口服或注射激素，一般使用中小剂量，同时白斑局部可以外用激素或免疫抑制剂。当白斑稳定半年之后，才考虑复色对症治疗。

一般治疗

应避免诱发因素，如外伤、暴晒和精神压力，特别是在进展期。

适当补充维生素B、维生素E、叶酸、钙、硒及抗氧化剂等，可能会有帮助。

治疗伴发疾病，做好心理咨询与疏导。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

局部外用皮质类固醇激素

该疗法可以阻止白斑的扩散，最终可能恢复部分皮肤的颜色，适用于皮肤受累面积<10%体表面积的非节段型患者。

常用药物为中强效外用激素。由于疗程需要较长时间，所以必须注意激素长期应用引起的皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤膨胀纹等不良反应。激素应避免用于眼周。

如果连续治疗3～4个月颜色没有改变，表明治疗效果差，需更换药物或者联合其他局部治疗方法。

局部外用钙调磷酸酶抑制剂

适用于成人和儿童，尤其是面部、黏膜等薄嫩部位，根据年龄可选择0.03%、0.1%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏涂抹。

此类药物可能会增加局部感染如毛囊炎、痤疮的发生率。

局部外用维生素D3衍生物

可外用卡泊三醇软膏或他卡西醇软膏。此类药物的应用还可增强NB-UVB治疗的疗效。

全身应用激素

有助于尽快控制进展期的病情。可口服、肌内注射复方倍他米松注射液。

手术治疗

皮肤移植

包括自体表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮细胞移植，其中自体表皮皮片移植最常用，操作简单、疗效较好。

该治疗属于皮肤外科手术，基本原理是从健康皮肤上取下一部分正常肤色的表皮覆盖白斑区域(通过手术手段去除该区域表皮)。如果成人患者出现以下情况，则可以考虑皮肤移植：

在过去的12个月里没有出现新的白斑;

在过去的12个月里白斑并没有加重;

白斑并不是由皮肤损伤引起，如严重的晒伤;

皮肤移植的风险包括感染，瘢痕形成，鹅卵石外观，该区域不能重新着色等。

其他移植疗法

包括自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。

中医治疗

辨病结合辨证，可分为进展期和稳定期2个阶段，进展期表现为风湿郁热证、肝郁气滞证，稳定期表现为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。

治疗上进展期以驱邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁;稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主，根据部位选择相应引经药。

其他治疗

光疗

局部治疗无效、分布广泛、严重影响生活质量者可接受光疗。既往多使用光敏剂联合光疗，常用光敏剂是补骨脂素，这种方法也被称为补骨脂素光化学疗法(PUVA)。

目前最常使用窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308nm准分子光或激光进行照射治疗。大面积治疗时需注意保护好眼睛、面部及外。

光疗联合其他治疗能取得更好的疗效。常与光疗联合的治疗有：口服或外用激素、外用钙调磷酸酶抑制剂、口服中药制剂、外用维生素D3衍生物、移植治疗、点阵激光治疗、皮肤磨削术等。

光疗不当会导致晒伤样反应，甚至诱发皮肤癌，因此光疗剂量要严格把握。目前市场有售家用光疗设备，必须严格在医生指导下使用。

脱色治疗

主要适用于白斑累及体表面积>95%的患者。若已经证实对复色治疗的各种方法抵抗，在患者要求下可接受皮肤脱色。脱色后需严格防晒，以避免日光损伤及复色(皮肤颜色恢复到病变时的颜色)。

脱色剂治疗

包括20%氢醌单苯醚、20%氢醌乳膏。治疗过程中需注意减少皮肤对脱色剂的吸收，搽药后2～3小时内禁止接触他人皮肤。

激光治疗

可选择Q755nm、Q694nm、Q532nm激光进行脱色治疗。

遮盖治疗

用于暴露部位的皮损，用含染料的物理或者化学遮盖剂搽白斑处，使颜色接近周围正常的皮肤色泽。

前沿治疗

目前正在研究多种黑素细胞移植技术或经培养皮片移植技术，但是尚无大规模临床应用。

我怀疑是如何判断

是一种常见的皮肤疾病，其特点是皮肤部分区域出现色素损失，导致局部白斑。那么如何诊断呢？

医生会根据患者的症状进行询问和观察。的主要症状就是皮肤上出现明显的白斑，可能会伴随着轻微的瘙痒或刺痛感。医生会详细询问患者关于白斑出现的时间、部位、大小以及是否有扩散的情况等。医生还会询问患者是否有其他身体不适或家族中是否有人患有类似的疾病。

医生可能会进行皮肤检查。检查时一般会要求患者剔除身上的衣物，方便医生观察患者全身皮肤情况。医生会仔细观察白斑的形态特征，包括颜色、边缘、大小以及分布情况等。医生还会用专业仪器来检测患者皮肤上色素消失的程度，以及和周围正常皮肤的对比度。

除此之外，医生还可能会进行实验室检查。这些检查主要是为了排除其他可能引起皮肤白斑的疾病。例如，医生可能会集患者的血液样本，进行甲状腺功能、肝功能、血液常规等方面的检测。这些检查可以帮助医生确定是否存在其他疾病，并进一步确认白斑是由引起的。

经过上述一系列的检查和观察后，医生会综合分析患者的症状、体征以及实验室检查结果，做出诊断。如果确诊为，医生还会评估患者的病情严重程度以及预测进展趋势，为患者制定个性化的治疗。

总结起来，诊断需要通过详细询问患者症状、观察皮肤情况、进行实验室检查等多个方面综合分析。如果发现自己有类似的症状，建议及时就诊并寻求专业医生的帮助，以便早日确诊并制定合理的治疗方案。

白斑发病初期，多以点状为主，但是点状的白斑，会逐渐的向扩展，点状就会发展为片状，白斑也容易遍布皮肤的很多部位，并且也会加重治疗的难度，影响患者的康复。的疾病要早些进行治疗。白斑发展到后期，皮肤中的黑色素残存的比较少，治疗的时间会比较长，很多的患者也会丧失治疗的信心，危害较大。

不痛不痒的皮肤白斑，是的主要表现，白斑的发病也是无自觉性的，患者不容易发现，白斑也无鳞屑、萎缩。白斑如果是这种症状表现，就一定是。对于这种白斑，最重要的是进行治疗，白斑会逐渐的变化，并且危害会更加的严重，患者重视初期的治疗，越早治疗越好。

患者的症状一般会表现在皮肤的发病部位上，会从皮肤的局部位置发病，也可泛发全身。一般在皮肤的任何部位上，都可以有的发病，并且发病人群也比较多，危害也会更加的严重。裸露部位是很容易发病的，这些部位最容易受到很多不利的刺激，尤其是皮肤的面部。外伤也易诱发的发病。因此，在皮肤的裸露部位发病的白斑，有可能就是。