神经节段型白癜风做科学的治疗方法_神经节段型分布
在临床上一般可以分为三种类型。第一、局限型,它是指白斑没有超过3片,而局限在1-2个部位,所以叫局限型。第二、泛发型,是指白斑较多,部位比较分散,可以泛发全身。第三、节段型,是指白斑沿着身体的单侧不对称的分布,主要分布在神经阶段的一侧。目前节段型的病因还不十分清楚,但现在研究认为,它与神经化学学说有一定的关系,是异丙基肾上腺素,或者是神经末梢释放的某些神经因子,而对黑色素的损害而产生的。所以,这就解释了节段型与色素脱失的一种关系。
治疗应争取确诊后尽早治疗,治疗尽可能取个性化综合疗法。在选择治疗方法时,应考虑患者的病期、严重程度、疾病类型等因素,具体治疗细则如下:
1、激素治疗:包括局部外用激素、系统使用激素;
2、光疗:包括局部光疗、全身的窄波UVB光疗、光疗联合治疗、光化学疗法;
3、移植治疗:适用于稳定六个月以上的患者,尤其是适用于节段型患者,其它类型暴露部位的皮损也可以用。治疗需考虑白斑的部位和大小,进展期和瘢痕体质为移植治疗的禁忌症;
4、钙调神经磷酸酶抑制剂的使用,包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏;
5、维生素D3衍生物的使用:可外用卡泊三醇软膏以及他卡西醇软膏,每日外涂两次;
6、中医中药治疗:治疗进展期以祛邪为主,疏风清热利湿,疏肝解郁,稳定期以滋补肝肾,活血化瘀为主,根据部位选择相应的引经药物;
7、脱色治疗:包括脱色剂治疗、激光治疗;
8、掩盖治疗:可用于暴露部位的皮损,取含有染料的物理或化学遮盖剂涂擦白斑处,使颜色接近周围正常的皮肤色泽;
9、激素治疗:儿童,小于两岁的儿童可外用中效激素治疗,用间歇外用疗法较为安全。大于两岁的儿童可外用中强效或强效激素,儿童可根据治疗需要接受光疗;
10、治疗:应避免诱发因素,如外伤、暴晒和精神压力,特别是在进展期,还因治疗伴发性疾病,做好心理咨询与疏导。
祝早日康复
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