全身性白斑_全身型白癜风治疗门诊指南

2024-11-26 15:46:20

1.怎么治疗

2.中医治疗的常见方法有哪些

3.怎么治

4.局部的会发展成全身型的吗？

5.的类型有哪几种

全身性白斑_全身型白癜风治疗门诊指南

近年来，治疗设备更新迭代，使治疗效果更加明显。特别是光疗仪，治疗效果显著。那么，311和308该如何选择呢?

Part1：308nm准分子激光是直接作用于白斑局部，促进T淋巴细胞凋亡，解决黑色素细胞被破坏的问题，适合所有的患者。

Part2：311窄谱UVB通过刺激皮肤，促使黑色素细胞再生，达到治疗的目的，安全性和耐受性更优。

其实，308和311之间并没有高低之分。医生在进行光疗时，主要结合患者的病情、病因、面积等因素进行考量。

但308和311也有区别。如：311适合全身型照射治疗，而308更适合局部治疗。此外，308具有能量高、见效快的特点，311具有多幅度照射、治疗面积大等特点。

小贴士：

进行光疗时，需结合分型、分期、病因、面积等因素，调整合适的照射剂量和频率，确保治疗效果。

怎么治疗

第一原则：早期原则，越早治疗效果越好。

大量的实践证明，在的初发期，治疗是比较容易的。初发1 ～ 2 个月的白斑，往往在治疗半个月至两个月内，可以完全消失。这是因为初发的白斑，皮损内尚存有未完全破坏的黑素细胞，我们称之为“不完全性白斑”，此时及早治疗，可望于白斑皮肤基底层的黑素细胞修复、分裂增殖，分泌黑素、并经树枝状突起输送到表皮各层，达到最佳的治疗效果。同时，初发白斑，面积较小，周围正常皮肤的黑素细胞可向白斑区移行，亦有助于白斑迅速消失，缩短疗程。而病程超过一年，疗程则相应的延长，病程数年甚至数十年者，由于白斑内表皮基底层的黑素细胞完全破坏，甚至毛囊内的黑素细胞亦完全消失，治疗就相当困难了。因此，早期诊断，早期治疗，是治疗病的一个重要原则。

第二原则：分期治疗的原则。

在病程上可分为静止期和进行期。治疗中，切不可不辨病期，乱涂外用。的进行期，应以内治为主，调整机体的免疫功能、神经内分泌功能，有其他系统疾病者，如甲状腺病、糖尿病、肝病等，应同时予以治疗。进行期，切不可选择强烈的日光照射或紫外线，以免加重黑素细胞的负荷，增加黑素代谢的毒性产物，加剧黑素细胞的自身破坏。同时，亦不可外涂作用强烈的刺激物，如5 －氟尿嘧啶、氮芥、补骨脂等，以免产生局部刺激反应，损伤黑素细胞，加重免疫紊乱，而致白斑扩大、扩散。稳定期白斑，尤其是小面积的稳定期白斑，方可考虑以外用药为主，同时配合光疗。中医学认为初发白斑为风邪阻络，治疗以_风为主；损害日久，气血失调、瘀血阻滞，络脉不通，所谓“久病入络”，治以活血化瘀，理气通络；久病，肝肾不足，精血亏损，所谓“久病及肾”，治以滋肝补肾、益精养血，这种辨证思想在的治疗中，亦有很好的借鉴和指导意义。

第三原则：综合治疗的原则。

由于的发病因素是复杂的、多方面的，各种因素又相互影响，互为因果，其具体机制又尚未完全明了。因此，任何单一的治疗方法或单种药物的作用，往往是有限的，且疗程较长，痊愈率很低。因此，至少在现阶段，治疗应坚持综合治疗。例如阶段型，既要考虑神经化学因素，又要考虑其可能引发免疫紊乱的因素，制定系统的、综合的治疗方案，对于提高疗效，提高痊愈率是很有必要的。在我国，几千年来的中医药实践积累了丰富的治疗的经验和方药，如能中西医结合，毫无疑问，要比单纯用西药效果更好。因此，强调坚持综合治疗，即内服、外用相结合，中西医相结合、药物和理疗或其他疗法相结合。

是皮肤顽疾，发病后影响人的容颜，也给生活和工作带来许多不便，许多患者久治不愈，造成较大的心理压力。部分患者甚至终日承受着烦恼与痛苦的折磨。因此，人们患病后最担心的就是治疗问题，能否治愈、何种疗法为好、怎样选择正确的治疗方法、治疗本病有哪些药物、治疗多长时间见效、多长时间治愈？

目前达到了怎样的治疗水平？能否痊愈？尚存在不同的认识，我们认为有两种观念是影响治疗的误区：一是夸大疗效，即不分病情如何皆可治愈。这种认识往往误使患者滥用药物，结果疗效不佳，甚至促使病情发展，贻误了治疗时机；二是否定疗效，有的医务工作者对治疗持否定态度，认为“不治之症、不能治愈”。

这种观念又给患者造成了一定的心理负担，尤其是青少年患者和家长都造成较大的精神压力。对于一些疑难病的治疗，西医学只能取对症疗法，目前西药治疗效果不佳，欧美一些医院拒治此病。

我国医务工作者发挥中医学的独特优势，用中医中药或中西医结合的方法治疗，经过多年研究，使的治疗取得了突破性进展，发病早期治愈率达95% 以上，中期达50% 以上，晚期达30%，治疗水平居世界领先地位。但目前不论何种疗法，都还不能达到100%的治愈率，不分病情治愈所有患者的说法缺乏科学性。所以，治疗仍有许多难度，其原因在于中医治疗是运用辨证论治的方法，在治疗过程中须针对病情制定相应的治疗方案，还须依据病情变化不断调整治疗方案，才能取得最佳疗效。另外，医生的责任心和患者的密切配合也是影响疗效的重要因素。因此，它是一个综合的治疗过程，并没有某种特效药或祖传秘方能够不分病情将患者全部治愈。作为患者即要认识本病的难治性，又要树立治愈的信心。病后要保持心态稳定，克服盲目急躁情绪，防止滥用药物，多方咨询，反复比较，针对自己的病情选择恰当的治疗方法。如果首次治疗获得明显疗效，便为痊愈打下了良好的基础，尤其是早期发病者，经过及时恰当的治疗均可获得痊愈。许多患者关心愈后是否复发，据临床随访观察，痊愈后复发率仅为0.5%。

中医治疗的常见方法有哪些

治疗应争取确诊后尽早治疗，治疗尽可能取个性化综合疗法。在选择治疗方法时，应考虑患者的病期、严重程度、疾病类型等因素，具体治疗细则如下：

1、激素治疗：包括局部外用激素、系统使用激素；

2、光疗：包括局部光疗、全身的窄波UVB光疗、光疗联合治疗、光化学疗法；

3、移植治疗：适用于稳定六个月以上的患者，尤其是适用于节段型患者，其它类型暴露部位的皮损也可以用。治疗需考虑白斑的部位和大小，进展期和瘢痕体质为移植治疗的禁忌症；

4、钙调神经磷酸酶抑制剂的使用，包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏；

5、维生素D3衍生物的使用：可外用卡泊三醇软膏以及他卡西醇软膏，每日外涂两次；

6、中医中药治疗：治疗进展期以祛邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁，稳定期以滋补肝肾，活血化瘀为主，根据部位选择相应的引经药物；

7、脱色治疗：包括脱色剂治疗、激光治疗；

8、掩盖治疗：可用于暴露部位的皮损，取含有染料的物理或化学遮盖剂涂擦白斑处，使颜色接近周围正常的皮肤色泽；

9、激素治疗：儿童，小于两岁的儿童可外用中效激素治疗，用间歇外用疗法较为安全。大于两岁的儿童可外用中强效或强效激素，儿童可根据治疗需要接受光疗；

10、治疗：应避免诱发因素，如外伤、暴晒和精神压力，特别是在进展期，还因治疗伴发性疾病，做好心理咨询与疏导。

祝早日康复

怎么治

1、刺蒺藜、稀莶草各20克，煎服。　　2、汤紫草、丹皮、刘寄奴、威灵仙各25克，草河车、丹参、浮萍各50克，川芎15克，琥珀、地龙、土鳖虫各10克。煎服。小儿减半，孕妇忌服。　　3、紫背浮萍，晒干研细末，炼蜜为丸，日2次，1次4、5克，、温开水送下。　　4、潼蒺藜60克，研细末，鲜猪肝爆炒，蘸药末食之。　　5、苍耳茎、叶、子各等量，晒干研末，炼蜜为丸，日3次，1次3克，温开水送下。　　6、功劳叶、槟榔各15克，刺蒺藜、补骨脂各12克，生甘草4、5克，煎服。　　其实大家在治疗的时候也可以考虑一些中医的治疗方法，希望患者谨记，祝您早日康复。

局部的会发展成全身型的吗？

首先要注意针对性的治疗，要分型、分类、分期的进行。的病因非常复杂，不同的原因需要不同的方法，针对不同的病因、病情、患者个体条件等给予个性化治疗。有些患者盲目的使用一些药物来治疗，不对症，往往对病情没有什么效果。

早期治疗很重要。早期是患者康复的重要时期，疾病的面积很小，皮肤中黑色素的损失相对较小。如果可以及时进行治疗，可以预防疾病的严重发展。必须清楚了解初期白斑的状况，才能及早发现并引起重视，有助于康复，减少对患者的伤害。

正确治疗还必须注意皮肤护理。注意正确的生活方式，养成良好的生活习惯，并确保充足的睡眠和健康的饮食。生活各方面不利因素都有可能影响到病情，所以只有健康的生活，积极向上的心态，科学的治疗，才能减少很多不利的影响，使白斑恢复原貌。

的类型有哪几种

局限型如果没有合理的治疗，不注意饮食禁忌，有可能会转变成全身性，这样全身很多部位上出现白斑，从身体的一个部位扩散到另外一个部位，也有可能扩散到全身。

按照症状的发展，会出现进展期，稳定期，每一期都有不同的症状表现，在进展的容易扩散，尤其是遇到外伤之后，会出现同形反应，沿着伤口附近出现白斑，引起症状加重和恶化，到了稳定期不会有其他变化，相对比较稳定，当经过一段时间的治疗后，开始慢慢消失的表现，逐渐的病情开始好转。

每个时期的都会有不同的特点，也会有不同的治疗方法，医生会根据患者的白斑发展状况制定合适的治疗方法。因此希望各位患者看到皮肤出现白斑时千万不要盲目用药，要前往专业的医院进行诊断和治疗，同时也要做好皮肤护理工作，加快的康复。

一.寻常型：

(1)散发型：散在多发性白斑，大小不一，可发生在周身任何部位，但多对称分布，总面积不超过体表面积的50。这是的类型之一。

(2)局限型：局限于某一部位的单发或群集的大小不等的白斑。

(3)泛发型：白斑超过体表总面积的50以上，甚至波及全身，只余少数或全无正常色素皮肤，一般认为与自身免疫异常有关，多从前两型发展而来。